ГЛАВНАЯ Визы Виза в Грецию Виза в Грецию для россиян в 2016 году: нужна ли, как сделать

Профилактика и лечение простого герпеса в практике косметолога. Каких последствий ожидать после пилинга лица? Осложнения после пилинга лица

13.12.2023

Последствия пилинга лица могут быть весьма неприятными: затяжная эритема, несвойственная бледность кожи или, наоборот, появление темных пигментных пятен, остаточные рубцы и шрамы. Это неполный список осложнений после проведенной процедуры очищения. Чтобы косметическая процедура оставила после себя максимум пользы и хороших воспоминаний, важно со всей щепетильностью и строгостью подойти к выбору методики чистки, салона красоты и косметолога.

Принцип и виды очищения

Пилинг - это важная и ответственная косметическая процедура. Ее главное предназначение в удалении (отшелушивании) омертвевших клеток и ороговений из толщи кожного покрова.

В результате очищения происходит ряд других положительных изменений с кожей:

ускоряются обменные процессы в клетках эпидермиса;
нормализуется работа сальных желез, пропадает излишняя жирность и сухость покровов;
сглаживается рельеф поверхности лица, корректируются шрамы, рубцы и постакне;
выравнивается цвет кожи, осветляются пигментные пятна, веснушки;
повышается эластичность волокон, наблюдается лифтинг-эффект;
происходит оздоровление покровов, сокращаются случаи угревого высыпания, развития акне.

Процедура пилинга позволяет не только корректировать видимые недостатки кожи, но и предупреждать их развитие в дальнейшем. Особенно важно это для профилактики раннего старения, образования и углубления морщин, обвисания мягких тканей.

Удаление мертвых клеток во время пилинга сопровождается травмированием покровов в большей или меньшей мере. Для устранения проблем кожи могут использоваться различные методики:

Эксфолиация или химический пилинг лица - процедура предполагает нанесение кислотного, химического состава. В итоге эксфолиации происходит обширный химический ожог. Восстановление целостности покровов при химическом пилинге сильно выражено: происходит активное шелушение, поверхностные слои отторгаются, уступая место обновленным волокнам.
Аппаратные пилинги - на проблемные зоны воздействуют ультразвуком, лазером, микротоками, радиочастотами и другими факторами. В этом виде очищения задействовано специальное оборудование, аппаратура, откуда и название методики. Кожа при аппаратном очищении меньше травмируется, соответственно последствия пилинга менее выражены.
Механические чистки - самый простой, но не менее травматичный вид очищения. Верхние слои эпидермиса с проблемами кожи словно «сдираются». Если поверхностные чистки практически не имеют выраженных побочных эффектов, то после более глубоких процедур (таких как дермабразия, микродермабразия) потребуется правильный, особый уход.
Выделяют еще один вид пилингов - ферментативный. Он обеспечивает деликатное поверхностное очищение. Ферменты (энзимы) используются для решения незначительных проблем с кожей. Они не нарушают целостности покровов, действуют мягко и не нуждаются в специальном уходе.

Выбирая метод очищения кожи, внимательно изучите требования подготовки к его выполнению, показания и противопоказания, дальнейший уход за кожей после пилинга лица, последствия и возможные осложнения.

Детальное изучение процедуры пилинга и соблюдение всех рекомендаций специалистов гарантирует положительный результат без неприятных последствий и осложнений.

Чего ожидать после процедуры

Очищение кислотами и химическими составами отличается выраженными постпилинговыми последствиями. Именно поэтому мы будем рассматривать в большей мере последствия химического пилинга лица.

После химического пилинга на лице получается ожог. Организм активизирует обновление покровов, чтобы заменить поврежденные волокна новыми. Химический пилинг не оканчивается в косметологическом кабинете, немалая роль в быстроте восстановления отдается постпилинговому уходу за кожей.

Все последствия пилинга косметологи делят на 2 группы: ожидаемые и неожидаемые.

Ожидаемые последствия - это нормальная, допустимая реакция кожи на выполненное воздействие. К таким явлениям относится умеренная эритема, легкая отечность в чувствительных областях, активное шелушение и другие. Для устранения побочных эффектов не требуется специального лечения, только правильный уход, использование увлажняющей, натуральной косметики и ранозаживляющих мазей.

Неожидаемые (непрогнозируемые) последствия или осложнения после пилинга - это несвойственная реакция организма на проведенное очищение. У пациента ухудшается состояние кожи, реабилитационный период затягивается по временным срокам, требуется специальное лечение. К таким последствиям можно отнести стойкую, длительную эритему, сильный отек, появление высыпаний и раздражений на лице; нагноение поврежденных участков, мраморность кожи и другие.

Как действовать при развитии непрогнозируемых последствий, может определить только специалист. Самостоятельное лечение опасно ухудшением ситуации и остаточными рубцами на лице.

Стоит отметить, что прогнозируемые последствия характерны для каждого пациента, избежать их не удастся. А вот осложнения появляются не у всех, и не допустить их развития в большинстве случаев реально.

Причины развития осложнений

Осложнения после пилинга - это ошибки, которые допустил косметолог во время чистки или пациент в уходе за лицом до и после пилинга. Среди причин развития непрогнозируемых последствий пилинга косметологи выделяют следующие:

Пренебрежение противопоказаниями. Даже незначительная царапина на лице, ссадина может спровоцировать осложнение. К одной из самых распространенных подобных причин стоит отнести проведение пилинга в период менструации, во время приема гормональных контрацептивов или в период вскармливания грудью. Изменение гормонального фона может существенно повлиять на исход процедуры, поэтому в такие периоды лучше исключить выполнение пилинга.
Низкий опыт и мастерство косметолога. Нарушение скорости, порядка нанесения эксфолианта, кислотный состав был нанесен неравномерно или находился на лице дольше чем нужно - все это отражается на результате и грозит серьезными последствиями, глубокими ожогами.
Несоблюдение требований предпилинговой подготовки. Перед проведением срединных и глубоких чисток пациент должен подготовить кожу к дальнейшему воздействию. Перед химическими пилингами косметологи рекомендуют пользоваться специальной косметикой, содержащей в минимальном количестве указанные кислоты, перед аппаратными чистками можно сделать поверхностный кислотный пилинг. Важно также перед любым серьезным пилингом пропить противовирусные препараты. Высыпания герпеса в период реабилитации также относятся к постпилинговым осложнениям.
Неправильный уход за кожей после пилинга. После проведенной процедуры очищения волокна кожи очень ослаблены, поэтому малейшая ошибка может стать причиной серьезных неприятностей. К примеру, косметические средства, которыми вы пользовались до процедуры, теперь могут раздражать кожу, вызывать аллергическую реакцию, поэтому косметологи рекомендуют свою линейку косметики (стоит она, как правило, дороже). Очень важно придерживаться правил ухода, исключать усиление потоотделения, потому как с потом в образованную на лице рану может попасть грязь и инфекция.
Индивидуальная особенность организма пациента. Спрогнозировать отрицательную реакцию организма очень сложно. Минимальное, что вы можете сделать - это провести тест на аллергопробу и учесть предыдущий опыт подобного рода процедур.

Максимальная ответственность со стороны исполнителя и пациента - главные факторы, которые помогут сократить риск развития осложнений. Подходите к выбору персонала, салона красоты более серьезно, но также отдавайте отчет своим действиям, если хотите добиться положительных изменений на лице.

Допустимые последствия пилинга

После глубокого очищения лазером, дермабразии и химического пилинга последствия ожидаются следующие:

Эритема или выраженное покраснение лица в зоне обработки. Чем агрессивнее было воздействие, тем сильнее будет краснота. Если не нарушается постпилинговый уход, побочный эффект проходит самостоятельно. Если же пациент не выполняет предписания специалиста по уходу, посещает бани, употребляет алкоголь, то эритема может усилиться и затянуться на долгое время.
Выраженное шелушение. Таким образом кожа отторгает поврежденные волокна, обновляется. Отрывать, сдирать отвисшие пленочки нельзя - это опасно шрамами и появлением ран. В некоторых случаях косметологи рекомендуют большие обвисания аккуратно подрезать, не задевая кожи. Для ускорения обновления и прохождения шелушения косметологи настаивают на использовании ранозаживляющими мазями.
Легкая отечность в чувствительных областях (возле глаз, рта). Повышенная проницаемость мелких сосудов в этих областях провоцируют скопление жидкости. Сохраняется отек до 3 дней и проходит самостоятельно.
Стянутость покровов. Характерное дискомфортное ощущение можно уменьшить регулярным нанесением увлажняющих косметических средств, использованием тоников. Косметика должна быть неаллергенной, одобренной косметологом.
Потемнение кожи (равномерное). Проходит самостоятельно через 7–10 дней.
Повышенная восприимчивость (чувствительность) покровов. Этот недостаток может продлиться от 1 недели до 1 года. Выражается в чуткой, порой болезненной реакции на солнечный цвет, изменения температуры, прикосновение и механическое воздействие.

Прогнозируемые последствия пилинга носят временный характер, не требуют дополнительной терапии, только наблюдение и уход за кожей, предписанный методикой очищения.

Чего быть не должно?

Беспокойство и незамедлительные действия могут вызвать непрогнозируемые постпилинговые последствия. Они могут появиться не только в первые дни после пилинга, но и позже. К ним относятся:

Аллергическая реакция, выраженная отеком, зудом, высыпаниями по телу. Самым опасным выражением аллергии считается отек Квинке. Если своевременно не оказать помощь, последствия могут быть весьма трагичными. Легкие стадии аллергии можно устранить антигистаминными препаратами, а вот при нарушении дыхания, сложных симптомах аллергии потребуется госпитализация и экстренная терапия.
Персистирующая эритема. Осложнение характерно для глубокого пилинга, в зону риска попадают пациенты с куперозом на лице. Неприятное явление может продержаться до 1 года. Для сокращения срока осложнения рекомендуется придерживаться некоторых правил, отказаться от повышенных физических нагрузок, бань и саун, алкогольных напитков и пряных, острых блюд.
Герпес. Этого последствия лучше избежать. Для этого косметолог назначает противовирусные препараты. Если герпес все же появился, незамедлительно обратитесь к лечебным мазям (например, Ацикловир).
Мраморность кожи. Возникает после глубокого пилинга. Причина появления этого неприятного последствия - разрушение большого количества меланоцитов. Избавиться от мраморного оттенка нельзя, только частично скорректировать.
Четкая разделительная (демаркационная) линия. Характерна для обладательниц смуглого типа покровов. Размыть четкую границу поможет курс поверхностных пилингов.
Угревые высыпания на лице. Для лечения этого последствия используются витаминные комплексы, антибиотики.
Гипертрофические, келоидные рубцы. Осложнение вызвано индивидуальными особенностями кожи и организма пациента. Для устранения остаточных шрамов рекомендуется воспользоваться хирургией, лазерной шлифовкой и другими сложными процедурами.

Непрогнозируемые последствия - это реакция на ошибки, допущенные косметологом и пациентом в очищении. Для их коррекции и полного устранения обратитесь к специалисту. Он назначит медикаментозную терапию, курс других пилингов. Наберитесь терпения, для удаления постпилинговых осложнений может потребоваться долгое время.

Как избежать осложнений?

Избежать постпилинговых осложнений намного легче, чем потом с ними бороться. Это отмечают и специалисты, и пациенты.

Чтобы не огорчаться своему отражению в зеркале, а также радоваться успешно проведенному пилингу, косметологи настоятельно рекомендуют обратить внимание на такие аспекты в уходе за лицом до и после чистки:

Если вы принимаете какие-либо препараты, обязательно уведомите об этом косметолога. Многие медикаменты усиливают действие кислот и могут навредить при химическом пилинге. Особенно это касается ретиноидов и препаратов этой группы.
Перед глубоким очищением и после него обязательно принимать противовирусные препараты. Это снизит риск обострения герпеса.
После чистки важно пользоваться солнцезащитной косметикой с максимальной степенью защиты от ультрафиолета. Так, вы предупредите гиперпигментацию кожи.
Нельзя после пилинга посещать бани, бассейн, солярии и заниматься спортом.
Не употребляйте спиртосодержащие напитки, острые блюда, пока покровы плночтью не восстановятся.
После очищения иммунитет кожи заметно ослабевает, частично поддержать организм помогут витаминные комплексы, разнообразная полезная еда, свежие фрукты и овощи.
На время реабилитации отложите привычную косметику. Пользуйтесь только натуральными косметическими средствами, рекомендованными специалистами.
Внимательно следите за изменениями на лице. При первых же подозрениях на развитие осложнений обращайтесь к косметологу. Своевременно назначенная терапия поможет быстро устранить возможные неприятности.

Пилинг - это стресс и травма для кожи, поэтому очень важно соблюдать все указания косметолога, пользоваться качественной косметикой. Только правильный уход может гарантировать высокие результаты и быстрое восстановление покровов после пилинга.

Если вы хотите выглядеть красиво, скорректировать недостатки кожи и избежать раннего ее старения, пилинг - самый верный способ. Внимательно изучите технику пилинга лица и последствия процедуры, серьезно подойдите к выбору клиники для ее проведения, не экономьте на здоровье. Профессионализм и опыт косметолога - это половина успеха, вторая половина - зависит от вас и ухода за кожей после чистки.

Когда появляется аллергия после пилинга, женщина начинает паниковать и бороться с ней любыми средствами. Для устранения зуда, сыпи, покраснения, отека существуют специальные антигистаминные таблетки, мази или гели. Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо срочно избавляться от патологических симптомов. Обратитесь к дерматологу, который проведет дифференциальную диагностику и назначит эффективное лечение.

Причины появления аллергии после пилинга

Химический пилинг проводится с помощью агрессивных веществ, проникающих в глубокие слои кожи. После процедуры возникает покраснение, небольшое воспаление, на коже образовывается корочка. Такой побочный эффект является нормальным, он проходит в течение 2-3 дней. Но если у вас начала сильно чесаться, жечь кожа, на ней появилась сыпь, лицо опухло, необходимо срочно обращаться к врачу.

Важно! Аллергия на пилинг проявляется не только на коже, но и очень влияет на внутренние органы. Слизистые оболочки отекают, покрываются язвочками, может нарушиться дыхание.

Причины развития чувствительности к компонентам пилинга:

Возрастной фактор. Кожа у женщин старше 40 лет становится более сухой, обезвоженной. Любые агрессивные процедуры могут спровоцировать покраснение, шелушение, появление сыпи.
Индивидуальная непереносимость. В средства для химической чистки лица входит большое количество компонентов. Реакция происходит на один из агентов препарата, на весь пилинг или даже на линию продуктов одного производителя;
Некачественная услуга. Важным моментом является квалификация косметолога, стерильность рабочего места. Перед процедурой требуйте сертификаты, изучайте состав и срок годности пилинга.

Для предотвращения появления побочного эффекта от чистки рекомендуется предупреждать косметолога об аллергии на некоторые препараты и продукты. Если у женщины присутствует непереносимость большинства активных компонентов пилинга, лучше воспользоваться механической чисткой лица.

Дерматологи и косметологи выделяют медленную и немедленную реакцию на химический аллерген. В первом случае женщина замечает патологические симптомы, придя домой или проснувшись на следующий день после чистки. Моментальное проявление аллергии более опасно. В этом случае возникает отек Квинке, остановка дыхания прямо на косметологическом кресле.

Крапивница. Наиболее распространенная реакция. На лице и слизистых возникает сыпь, она зудит, женщина ощущает жжение внутри кожи. Особенно болезные ощущения в местах введения химического препарата.
Отечность. Заплывают глаза, увеличиваются веки и губы. В интернете можно увидеть множество фото, где после пилинга у пациентки опухло лицо.

Нужно различать проявления аллергии от других побочных явлений, возникших из-за недостаточной профессиональности косметолога:

Инфекция, занесенная во время пилинга. Из-за нестерильных инструментов или плохой подготовки лица возникают гнойные высыпания (не только в местах воздействия), может пониматься температура.
Образование подкожных гематом. Слишком агрессивное действие химического или механического пилинга на структуры кожи. Лицо становится отечное, с кровоподтеками.
Химический ожог. На коже появляются воспаления, кровоподтеки, волдыри с водянистой жидкостью.

Кроме кожных реакций начинают слезиться глаза, появляется насморк, чихание, сухой кашель. Покраснение и отечность после желтого (ретинолового) пилинга является нормой и проходит на 3 день.

Что делать при появлении аллергии на пилинг, вам должен рассказать врач. Так как разные реакции и осложнения требуют разного подхода к лечению. При небольшом отеке и покраснении косметолог может посоветовать следующие препараты:

Таблетки от аллергии: «Супрастин», «Диазолин», «Лоратадин». Снимают зуд, покраснение, уменьшают проявление крапивницы.
Антигистаминные мази, крема, гели: «Фенистил», «Псило-Бальзам». Снимают отек, воспаление, обеззараживают воспалительные элементы.
Заживляющие средства: «Бепантен», «Пантенол», «Левомеколь». Уменьшают раны и сыпь, способствуют регенерации кожи.

Важно! При появлении аллергии на пилинг обязательно узнайте у мастера состав химического средства. Это поможет избежать появления побочного эффекта повторно.

При нарушении дыхания и развитии осложнений может понадобиться лечение глюкокортикостероидами. Антигистаминные препараты вводятся внутривенно или внутримышечно. На время лечения необходимо придерживаться диеты, исключить: цитрусовые, шоколад, кофе, орехи. До заживления кожи не пользуйтесь косметикой, защищайте лицо от ультрафиолета.

Домашнее лечение кожи после аллергии на пилинг занимает около двух недель. Если не принимать противоаллергенные препараты или нарушать гигиену, могут возникнуть осложнения. Патологии, которые необходимо показать врачу-дерматологу:

Появление герпеса. Вирус может рецидивировать на фоне сниженного иммунитета после чистки или появиться из-за инфицирования кожи во время процедуры.
Гиперпигментация кожи. Возникает в местах сильного воспаления и повреждения кожи.
Рубцы. Являются следствием повреждения кожи от неправильной техники проведения чистки, повреждения глубоких слоев кожи непереносимым химическим веществом.
Эпидермолиз. Появление пузырей и волдырей, которые легко лопаются, образовывая язвы.

Желая получить чистую кожу, женщины сталкиваются с эритемой, кожной мраморностью, кистой сальных желез. В некоторых случаях возникает демаркационная линия, из-за чего появляется четкое различие между очищенным и неочищенным участком.

Последствия процедуры сложно устранить самостоятельно, особенно при появлении шрамов. Поэтому пациенту назначается лазерная шлифовка, повторный пилинг (предварительно проводится аллергопроба).

Вид чистки подбирается исходя из особенностей кожи, расположения сосудистой сетки, цвета лица, возраста клиента. Для предотвращения развития аллергической реакции на пилинг косметологи проводят аллерготест. Также специалисты рекомендуют придерживаться основных правил постпилингового ухода:

После процедуры примите «Супрастин» или другое антигистаминное средство.
Обрабатывайте пораженные участки специальными средствами. Желательно, чтобы это были крема той же линии, что и химический пилинг.
Не применяйте народные методы для лечения аллергии и других осложнений.
Первую неделю после процедуры не загорайте, откажитесь от посещения бани, сауны, бассейна.
Не пользуйтесь косметикой, умывайтесь пенкой или молочком.
Во время заживления нельзя трогать лицо грязными руками, давить появившиеся прыщи или сдирать корочку.

Если вы принимаете гормональные препараты, скажите об этом косметологу. Некоторые средства не совместимы с компонентами химического пилинга. Чтобы не допустить развитие эпидермолиза, при длительной красноте (более 5 дней) необходимо обратиться к дерматологу. Своевременное лечение предотвратит появление шрамов и изменения структуры кожи.

Резюме

Пилинг лица – это распространенная косметологическая процедура, которая направлена на улучшение внешнего вида кожи. Из-за использования химических веществ существует риск развития аллергии. Чтобы предвидеть появление данного осложнения, косметолог проводит аллергопробу. Если ваша кожа сильно реагирует на ненатуральную косметику или вы часто сталкиваетесь с аллергической сыпью, сообщите об этом мастеру.

Любые осложнения после пилинга должны лечиться с помощью медицинских препаратов, а не народных средств. При появлении сыпи, покраснения, сильного отека, волдырей обратитесь к дерматологу.

Невероятно! Узнайте, кто самая красивая женщина планеты 2020 года!

Пилинг – это косметологический способ улучшения внешнего вида и состояния кожи. Пилинг остается популярной процедурой в течение долгого времени и не сдаст позиций в ближайшем будущем. Суть метода в том, что для обновления кожи и избавления от косметических дефектов нужно повредить поверхностные или даже глубокие структурные слои кожи. Любые вмешательства в организм опасны осложнениями и побочными эффектами. Риск их возникновения после пилинга относительно невелик, но они могут серьезно отразиться на результате и ожиданиях от процедуры.

Почему возникают осложнения после пилинга?

Специалисты делят осложнения на ожидаемые (прогнозируемые) и неожидаемые (непрогнозируемые), нехарактерные для данной процедуры. Ожидаемые осложнения закономерно возникают вскоре после проведения процедуры, они являются естественной реакцией организма на повреждающее воздействие (химическое, механическое и др.).

При пилинге удаляется верхний слой эпителия, выполняющий защитные функции, верхние слои кожи обезвоживаются. В таком состоянии дерма гиперчувствительна к ультрафиолету и тепловому излучению, происходят изменения в обменных процессах и реакции сосудов. На эти процессы влияют индивидуальные особенности и уровень чувствительности организма. Чем более глубокие слои кожи затрагивает пилинг, тем сильнее реагирует организм, т.е. при глубоком пилинге и осложнения будут значительнее.

Вид осложнений и сила их выраженности зависят от множества факторов. Косметолог должен правильно оценить исходное состояние дермы, толщину, чувствительность и фототип кожных покровов, учесть возраст пациента и индивидуальные регенеративные возможности, выраженность дерматологических изменений, наличие хронических заболеваний и т.д.

Опасности кислотного пилинга

Выбор вида пилинга имеет большое значение. Определенные виды пилинга имеют специфические виды осложнений. Например, если пациент страдает хроническим заболеванием сердечно-сосудистой системы, печени или почек, для него могут быть опасны некоторые осложнения после химического пилинга. Объяснение этому явлению в том, что химические реагенты легко и быстро всасываются с поврежденной поверхности и токсически влияют на внутренние органы.

Также, грамотный косметолог всегда учитывает чувствительность кожи и строго соблюдает протокол процедуры при проведении кислотного пилинга, ведь при нем очень высока риск ожога кожи, гиперпигментации, образования «пограничной» линии и персистирующей эритемы.

Риски лазерного пилинга

Осложнения химического пилинга связаны с агрессивным химическим воздействием препаратов, осложнения лазерного пилинга имеют свою специфику. Список общих осложнений дополняют последствия, характерные только для лазерной процедуры:

возникновение пузырей с серозной или кровянистой массой (характерны для солнечных или термических ожогов), после их вскрытия формируются эрозии, которые в дальнейшем рубцуются и пигментируются;
мелкие кровоизлияния и последующие гематомы из-за повреждения мелких сосудов (на поверхности кожи это выглядит как кровавая роса);
если специалист неправильно оценит толщину кожи и установит неверные параметры процедуры, повышается риск возникновения эффекта «марли», когда на коже образуются множественные мелкие атрофические рубчики; появление этого осложнения может быть связано и с индивидуальной склонностью к образованию келоидных рубцов.

Осложнения после пилинга

Различия пилингов состоят в глубине и механизме действия, но все они имеют одну цель – удалить поверхностные слои кожи , поэтому основные возможные последствия пилинговых процедур сходны.

Ожидаемые осложнения

Эритема или стойкое ярко выраженное покраснение в зоне обработки. Чем агрессивнее методика пилинга, тем более стойким и выраженным будет покраснение. Это осложнение чаще возникает после глубокого пилинга у пациентов с расширенной сосудистой сеткой на лице.

Отеки на лице и веках. Они возникают из-за того, что в ткани выходит жидкая часть крови, т.к. мелкие сосуды становятся более проницаемыми. Это происходит в течение 1-3 дней после процедуры и сохраняется в течение нескольких дней. Этот вид осложнений наиболее характерен для ретиноидных и механических пилингов, лазерных процедур.

Шелушение – собственно то, ради чего и проводилась процедура пилинга, ее обычное и ожидаемое последствие, проходящее в течение 1-3 дней. После использования трихлоруксусной кислоты или резорцина ороговевшая кожа сходит крупными чешуйками в течение недели, для облегчения этого процесса косметологи рекомендуют пользоваться увлажняющим кремом.

Потемнение кожи , как правило равномерное и проходящее после отшелушивания в течение 1-2 недель.

Повышенная чувствительность кожи к механическому, температурному, болевому воздействию, солнечному свету. В течение 1-2 недель эта реакция обычно проходит, но в редких случаях может сохраняться в течение года после процедуры.

Гиперпигментация – реакция, при которой на коже образуются темные участки из-за неадекватной клеточной реакции и избыточной выработки меланина; характерна для лазерного пилинга и пилинга с трихлоруксусной кислотой.

Непрогнозируемые осложнения

Появление этих осложнений возможно, но не является закономерным. К этой группе относятся осложнения, негативно влияющие на эстетический результат процедуры или угрожающие здоровью пациента.

Персистирующая эритема – интенсивное стойкое покраснение кожи, которое сохраняется до 1 года и проходит самостоятельно. Чаще наблюдается у пациентов, имеющих купероз после шлифовки лазером или глубокого пилинга. Косметологи в этом случае рекомендуют избегать действий, провоцирующих прилив крови к лицу: не посещать баню или сауну, исключить из рациона острую и пряную пищу, алкоголь.

В данном случае облегчить это осложнение можно с помощью препаратов, укрепляющих стенки сосудов и повышающих их эластичность. Таким действием обладают Омега-3 жирные кислоты. Микроциркуляцию в клетках кожи помогают улучшить гепариновая и гепатотромбиновая мази, к ремы с экстрактом арники. Значительно улучшает состояние кожи при данном осложнении микротоковая терапия, которая улучшает лимфатический отток, клеточную регенерацию и микроциркуляцию крови.

Аллергическая реакция может выражаться в различных высыпаниях на теле, зуде, отеке Квинке и других формах, самые серьезные из которых нарушение дыхания и анафилактический шок. Аллергические реакции возникают в основном на вспомогательные компоненты используемых препаратов для пилинга – аскорбиновую и койевую кислоты. При легкой реакции бывает достаточно приема антигистаминных препаратов, в тяжелых случаях может потребоваться экстренная интенсивная терапия.

Обострение герпеса – высыпания на раневой поверхности, заживающие с образованием атрофических или (реже) гипертрофических рубцов. Если у пациента наблюдаются обострения герпетической инфекции, ему назначаются профилактическое лечение Ацикловиром 1 раз в полгода. При рецедиве после процедуры также назначают прием внутрь противогерпетических препаратов и наружное применение аналогичных мазей.

Воспаление тканей с гиперемией (покраснением), болезненностью и отеком , при этом симптомы проходят более 3 дней. Лечится это осложнение местным наложением нестероидных противовоспалительных средств (например, индометациновой мази).

Мраморность кожи – осложнение, возникающее из-за чрезмерно глубокого воздействия препарата для пилинга или грубых нарушений при процедуре, повлекших разрушение большого количества меланоцитов в коже. Это осложнение опасно тем, что его невозможно полностью исправить, только незначительно скорректировать общую равномерность тона кожи.

Демаркационная линия – формирование выраженной границы обработанной зоны. Чаще встречается при смуглой пористой коже после глубоких видов пилинга. Это осложнение не опасно, сгладить его можно дополнительными пилинговыми процедурами.

Обострение угревой болезни . Пилинг может как помочь избавиться от угрей и постакне, так и спровоцировать обострение из-за раздражения и активизации функции сальных желез. Для лечения этого осложнения назначают антибиотики и витаминные комплексы.

Образование келоидных и гипертрофических рубцов , которые можно устранить только комплексным методом – с использованием лазерной шлифовки, криотерапии, стероидных препаратов или даже хирургических методов.

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, нужно строго соблюдать правила подготовки к пилингу, ухода после него.

Несколько советов для тех, кто решил сделать химический пилинг

Косметологи говорят, что на пилинг пациенты соглашаются с такой готовностью, с которой не идут ни на какие другие процедуры. Для большинства пилинг открыл дверь в мир более серьезных косметологических процедур и пластической хирургии, ведь его мотивационная сила очень велика: при минимальных усилиях можно получить столь выраженный результат.

Чтобы все ожидания от процедуры оправдались, к ней нужно ответственно подготовиться.

Выберите дипломированного косметолога.

Только опытный специалист может правильно диагностировать состояние и проблемы кожи, выявит особенности образа жизни пациента и определит фототип кожи, а затем определит целесообразность процедуры. Например, если пациент проводит много времени на солнце в течение всего года, химический пилинг может лишь усугубить проблемы с кожей, опытный косметолог обязательно скажет об этом и выберет самый подходящий сценарий терапии.

Кроме того, только дипломированный специалист разбирается в мельчайших нюансах процедуры пилинга, знает, как уменьшить риск неприятных осложнений. Успех процедуры во многом зависит от умения мастера почувствовать, когда стоит прервать процедуру или, наоборот, в определенных местах сделать ее более глубокой.

Нужно продумать систему ухода за кожей до, во время и после процедуры.

Все воспаления на коже должны быть вылечены до процедуры, как минимум за неделю до пилинга нельзя делать эпиляцию, заранее отказаться от препаратов, содержащих витамин А, подобрать мощные солнцезащитные и увлажняющие средства – обо всем этом пациента должен проинформировать косметолог. К привычной системе ухода нужно возвращаться постепенно и очень осторожно, после полного отшелушивания и восстановления дермы.

Отпуск в жаркие/холодные страны или поход в баню/сауну можно планировать не ранее, чем через 6 недель после процедуры. Перепады температур вызывают гиперпигментацию.
В течение 2 суток после процедуры нужно воздерживаться от интенсивной физической нагрузки, спортивных тренировок, в идеале это время соблюдения постельного режима.
Первые несколько дней лучше не умываться водой из-под крана, хлорированная вода пересушит и без того травмированную кожу.
Ни в коем случае нельзя трогать лицо в период шелушения кожи, после обдирания отслаивающихся чешуек остаются шрамчики.

Помочь коже скорее обновиться можно с помощью обычного умывания мягкой водой, промокнув после этого лицо мягким полотенцем и обильно нанеся увлажняющее средство.

Несколько дней после процедуры лучше не планировать никаких важных встреч. Даже после поверхностного пилинга кожа выглядит не лучшим образом, пока отслаиваются чешуйки.
Если результата не заметно, это не значит, что пилинг неэффективен.

Даже если не происходит обещанного обильного шелушения, пилинг «работает» на клеточном уровне и запускает процессы обновления, а изменения происходят у всех по-разному.

Полезно чередовать разные по интенсивности и составу пилинги, но нужно знать меру.

Косметологи нашего салона разрабатывают для клиентов оптимальные графики процедур, которые не позволяют допустить «привыкания» кожи, когда она постепенно перестает реагировать на однотипную повторяющуюся процедуру, в то же время заботятся о том, чтобы не истончить дерму и понизить устойчивость к инфекциям и бактериям.

Актуальность простого герпеса в косметологии.

Актуальность проблемы простого герпеса (ПГ) в косметологии связана с тем, что многие процедуры основаны на нарушении эпидермального барьера (механическое или химическое воздействие). Любое повреждение кожи, в том числе проведенное с лечебной целью, потенциально – «входные ворота» для любой инфекции и пусковой фактор для обострения хронической инфекции: простого герпеса, пиодермии лица, кандидозного поражения и т.д. Вместе с тем, простой герпес одна из самых частых инфекций, локализующихся в области лица. Почему следует заниматься профилактикой ПГ? Почему на обучениях всегда говорят о риске рецидива? Опасны ли обострения ПГ на фоне косметологических процедур? Может быть, следует, если уж оно возникло, воспользоваться каким-нибудь местным антисептиком или местной формой ациклических нуклеозидов, и проблема будет решена? Но все не так просто. Во-первых, при нарушении эпидермального барьера ПГ может распространиться на все лицо, по типу герпетической экземы Капоши. Дерматологи наблюдают подобные явления на фоне розацеа, атопического дерматита и других кожных заболеваний. Во-вторых, простой герпес, как всякая инфекция, нарушает процесс заживления, что сопровождается формированием рубчиков и поствоспалительной гиперпигментацией. Быстро купировать обострение приемом нуклеозидов или местными средствами нельзя (при начале лечения позже 12 часов от начала рецидива), можно только сократить его длительность и сгладить выраженность симптомов, уменьшить число везикул, предупредить возможные осложнения. В третьих, и это менее всего известно широкому кругу косметологов, локализующийся на лице ПГ 1-го типа может быть инициирующим фактором различных системных заболеваний. Например, многоформной экссудативной эритемы (5)

Критерии назначения лекарственных препаратов.

Одним из самых важных вопросов является: как предугадать, возникнет ли рецидив? Каковы конкретные критерии назначения тех или иных лекарственных средств?

Решение зависит от 2 факторов, которые оцениваются в каждом случае индивидуально:

1) наличие рецидивов ПГ в анамнезе пациента

2) степень повреждения кожи процедурой

Если у пациента никогда не было герпеса, но процедура создает обширную раневую поверхность, профилактическое применение противовирусных средств обязательно назначается. Это относится, например, к глубокому химическому пилингу или лазерному пилингу лица (СО2 лазер и т.д.) Даже при всей совокупности факторов, указывающих на целесообразность проведения профилактики или лечения обострения ПГ, многие косметологи неохотно назначают системные нуклеозиды. Причины этого – недооценка возможных осложнений, которые могут вызвать обострение ПГ, а также соображения о вредности «лишнего» для организма пациентки и экономической нецелесообразности. Следует отметить, что ациклические нуклеозиды последнего поколения селективно взаимодействуют с пораженной вирусом клеткой, поскольку имеют максимальное сродство к вирусным белкам (2,4). Если процедура поверхностная, но рецидивы ПГ часты, лечение также следует назначить. Что считать частыми рецидивами? Если у пациента проявления простого герпеса чаще 3-4 раз в год, лучше назначить профилактическое лечение ациклическими нуклеозидами (4). Ниже будут рассмотрены особенности профилактики ПГ при основных косметологических манипуляциях: пилинги, мезотерапия и т.д. В целом же можно отметить, что существуют три пути профилактики обострения ПГ:

1) Прием синтетических нуклеозидов: валацикловир, фамцикловир, ацикловир

2) Применение лекарственных форм для местного нанесения: мазь Ацикловира, гель Виру Мерц серол

3) Соблюдение правил асептики и антисептики во время процедуры и в последующем домашнем уходе.

Дозы применения синтетических нуклеозидов для профилактики обострения ПГ:

Ацикловир 400 мг дважды в сутки Валацикловир – 500 мг один раз в сутки Фамцикловир – 250 мг дважды в сутки

Конечно, при поверхностных вмешательствах и/или редких рецидивах системные нуклеозиды назначать необязательно, в этом случае оптимальным выбором являются местные противовирусные средства. Средства для местного применения в основном представлены следующими формами.

1) Мази на основе синтетических нуклеозидов (ацикловира и фамцикловира) с различными торговыми названиями, воздействующие на белок вирусной репликации тимидинкиназу

2) Усиливающие местный , в частности, иммунный ответ на ВПГ, препараты, в основном это индукторы интерферона или стимуляторы фагоцитоза. Чаще используются средства на основе альфа-интерферона.

3) Средства, обладающие противовирусными свойствами, не относящиеся к группе синтетических нуклеозидов. К этой группе относится тромантади н- вещество, подавляющее процессы интеграции вируса с клетками кожи, что имеет важное значение именно для профилактики обострения. На нашем рынке тромантадинсодержащий препарат представлен торговой формой Виру мерц серол. Также важное значение имеет основа средства для профилактики, лучше использовать форму геля, которая прозрачна и не создает жировой белой пленки. С этой точки зрения удобен, например, гель тромантадина (Виру мерц серол).

Диагностика ПГ.

Одной из проблем, связанной с ПГ является его диагностика. Затруднения возникают при протекании ПГ в стертой форме, по типу «ожогового», или при развитии первичного герпеса. Типичный вид сгруппированных герпетических везикул и эрозий на отечно- гиперемированном фоне чаще всего не вызывает затруднений в диагностике. Однако при нарушающих эпидермальный барьер процедурах ПГ может протекать как раневой или «ожоговый»; наблюдается отечность и покраснение, небольшой дискомфорт или легкое жжение , везикулы единичные или вообще отсутствуют, но процесс протекает упорно и может распространиться на все лицо (рис.1). Сразу диагностировать подобную форму ПГ затруднительно. Делать анализ из очага на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проблематично, поскольку у дерматокосметолога обычно не налажены связи с ПЦР-лабораториями, кроме того, на это нужно время. Выявлять специфические антитела в крови нецелесообразно, поскольку они присутствуют у большинства людей и не коррелируют с «виновностью» вируса в возникновении кожной проблемы .

Как же понять, что это именно герпес? Он сохраняет следующие признаки: чувство жжения разной степени выраженности и легкую отечность, выявленную при пальпации. И хотя бы единичные везикулы при осмотре под лампой-лупой в большинстве случаев можно обнаружить. Первичный герпес также может вызывать затруднения. Это более обширный очаг, может захватывать большие участки десен, слизистой губ, носа или других зон лица. Первичный герпес возникает при первом контакте вируса простого герпеса с организмом, может сопровождаться болевыми ощущениями, явлениями общей интоксикации. Нередко пациенты с первичным герпесом уходят от дерматологов с диагнозами аллергического дерматита, стоматита и т.д., и с соответствующим этим диагнозам лечением. В целом, очаг первичного герпеса похож на привычную «простуду на губах», но обширнее, с большим числом везикул и эрозий, с отечным, ярко гиперемированным основанием и, нередко, выраженными субъективными ощущениями. Лечение первичного герпеса требует более высоких доз ациклических нуклеозидов.

Купирование рецидива.

Что делать, если профилактические меры не были предприняты, или к ним не было предпосылок, но ПГ все же развился? В этом случае используется:

1) Прием системных синтетических нуклеозидов в течение 5-7 дней.

2) Если сохраняется повреждение эпидермального барьера, например, если рецидив возник на 3-4 день после срединного пилинга, все лицо обрабатывается антисептиком без местнораздражающего действия, лучше водным, а не спиртовым раствором (например,водный раствор хлоргексидина)

3) Если имеется один крупный очаг, например, на губах после контурной пластики, прием нуклеозидов дополняется местным противовирусным средством, для комбинирования системного и местного действия

4) В случае появления «предвестников» ПГ (чувство жжения в участке кожи, типичном для локализации ПГ) или первых везикул, необходимо начать регулярный прием нуклеозидов в первые 24 ч обострения, а лучше в первые 12 часов, это улучшает прогноз лечения. Чем раньше начата , тем лучше результат. Курс такой терапии составляет как минимум 5 дней. Лучше назначать системные нуклеозиды последнего поколения, которые имеют высокое сродство к вирусной тимидинкиназе (белок размножения вируса), отличаются удобным режимом дозирования и хорошей переносимостью, например, валацикловир или фамцикловир. Дозировки ациклических нуклеозидов при лечении рецидива ПГ:

Ацикловир 200 мг – 5 раз в сутки
Валацикловир 500 мг – 2 раза в сутки
Фамцикловир 250 мг – 2 раза в сутки

Средства для местного применения в основном представлены мазями на основе ацикловира с различными торговыми названиями; усиливающими местный иммунитет препаратами; патентованными средствами, обладающими противовирусными и/или ранозаживляющими свойствами. Чаще всего используются гели альфа-интерферона, мази ацикловира, Виру мерц серол. Эти препараты имеют следующие механизмы действия. Ацикловир взаимодействует с вирусными белками размножения, альфа-интерферон является одним из естественных компонентов противовирусной резистентности, то есть, подавляют жизнедеятельность вируса. Виру мерц серол – местное средство, содержащее тромантадин, вещество, ингибирующее образование синцитиев в месте репликации вируса и подавляющее процессы интеграции вируса с клетками кожи, что важно не только для лечения, но и для профилактики обострения. Основными требованиями при выборе местного препарата является наличие контролируемых исследований эффективности и безопасности, а также отсутствие местнораздражающего действия и аллергизирующего действия. Простой герпес и пилинг Прием синтетических нуклеозидов рекомендуется во время проведения срединного и глубокого пилинга (в последнем случае он обязателен).

На наш взгляд, возможность рецидива ПГ при проведении срединных и срединно- глубоких пилингов зависит от наличия рецидивов ПГ не только у пациента, но и врача, так как вирус ВПГ передается воздушно-капельным путем. При проведении процедуры врач склоняется над лицом пациента, которое к концу процедуры нередко имеет раневую поверхность. Поэтому, если врач страдает рецидивами лабиального ПГ, ему необходимо проводить процедуру в маске. Следует помнить, что вирус может выделяться и бессимптомно, при отсутствии видимых высыпаний, поэтому маска желательна в любом случае, даже если процедура сопряжена с минимальным повреждением кожи. Длительность профилактического приема нуклеозидов зависит от глубины пилинга. При срединном пилинге начинать прием лучше в день накануне процедуры и продолжать, пока не отойдет основная масса корочек. Чем глубже пилинг, тем дольше курс приема нуклеозидов. При срединном пилинге герпес чаще обостряется на 3–4-й день реабилитации, когда уже образовались корочки и пациент может их сорвать, или случайно нарушить их целостность при мимических движениях, что приводит к обнажению раневой поверхности. Рецидивы ПГ могут иметь место и при поверхностном пилинге, это зависит от его кислотности и выраженности местнораздаражающего действия, чем оно больше, тем выше степень вероятности обострения ПГ, если в анамнезе имеют место частые рецидивы. При курсовом проведении поверхностных пилингов применять системные синтетические нуклеозиды нецелесообразно.

Однако если рецидивы в анамнезе существуют и пилинг обладает местнораздражающим действием, в состав предпилинговой подготовки можно ввести смазывание зон, где обычно локализуется ПГ, противогерпетическим средством для местного применения. Для этого лучше использовать средства не обладающие аллергизирующим, раздражающим, отшелушивающим или любым другим действием, которое могло бы услилить пенетрацию кислоты при проведении пилинга (хорошим выбором является Виру Мерц серол, основа этого лекарственного средства не изменяет характеристик кожи, которые влияют на пенетрацию гликолевой и других кислот).

Простой герпес и контурная пластика инъекционными имплантатами

В этом случае, фактор нарушения эпидермального барьера не так важен, как наличие рецидивов. Во-первых, при частых рецидивах ПГ на губах формируются очаги фиброза, что затрудняет введение инъекционного импланта. Во-вторых, в большинстве случаев образование абсцессов и гранулем при контурной пластике связано с хронической инфекцией, воспаление идет на границе имплант/ткани. Абсцессы и гранулемы редки при введении биодеградирующих имплантов, чаще наблюдается эпизодическое появление отечности и красноты над имплантом, что также связывают с хронической инфекцией. Поэтому при частых рецидивах процедуру лучше отложить до стабилизации процесса и использовать биодеградирующие импланты, поскольку сопутствующие им осложнения соответствуют непродолжительному сроку «жизни» импланта в тканях. При редких рецидивах можно ограничиться профилактическим (в течение 5 дней до и после процедуры) смазыванием губ препаратом для местного применения, например, мазью ацикловира, гелем с альфа-интерфероном или Виру Мерц серол. Таким образом, можно исключить обострение ПГ вследствие инъекции, но это не гарантирует от отсутствия рецидива ПГ в дальнейшем, а также от его негативного влияния на имплант. Мы наблюдали два раза развитие ПГ после контурной пластики. В одном случае лабиальный герпес развился у пациентки через 5 дней после процедуры контурной пластики губ, ранее у нее рецидивов ПГ не наблюдалось (рис. 4). В другом случае – через 3 дня после контурной пластики губ и носогубных морщин, очаг локализовался на нижней губе (последнее обострение ПГ у этой пациентки было 2 года назад). Врач после контурной пластики должен дать пациенту рекомендации на случай обострения ПГ, заключающиеся в приеме ациклических нуклеозидов и применении местных средств.

Простой герпес и дерматопигментирование

Рецидивы ПГ нарушают контур татуажа губ. Степень нарушения контура может быть разной и зависит от тяжести обострения. Иногда после проведения татуажа у пациентов учащаются рецидивы ПГ. Если рецидивы возникают чаще 4 раз в год или есть тенденция к нарастанию частоты рецидивов, то лучше процедуру отложить до стабилизации процесса. Это связано с типом иммунного ответа на вирус простого герпеса; при указанной частоте рецидивов утрачивается нормальный клеточный тип ответа на вирус и углубляется функциональный . Если рецидивы реже, то за 1–2 дня до процедуры следует назначить 5–7 дневный курс системных ациклических нуклеозидов. Дерматопигментирование – одна из самых частых причин обострения ПГ, поэтому даже при отсутствии рецидивов ПГ в анамнезе, целесообразно назначить профилактическую обработку зоны губ. Например, за 3 дня до процедуры начать проводить смазывание красной каймы губ препаратом Виру Мерц серол, 3-4 раза в день или мазью ацикловира.

Простой герпес и ботулотоксин

Проблемы применения ботулотоксина обычно связывают с действием препарата при его неправильном введении. Приводим случай из практики, когда рецидив ПГ, возможно, возник вследствие нарушения нейротрофики и микроциркуляции. У пациентки 41 года, страдавшей частыми рецидивами герпеса (8–9 раз в год), вскоре после инъекции ботулотоксина (инъекция была сделана во время ремиссии ПГ) появилось разлитое жжение в проекциях введения препарата и развился рецидив ПГ (под глазом – была – отечность, на губах – типичные для ПГ высыпания). ПЦР из очагов показала положительный результат, через 2 дня развилась герпес-ассоциированная многоформная эритема. Прием нуклеозидов в течение 10 дней и введение 2 мл дипроспана купировали проявление многоформной эритемы, однако впоследствии рецидивы многоформной эритемы повторялись. Через 2 мес у пациентки возникла стойкая лимфоцитарная инфильтрация в том месте, где был отечный герпес (рис. 2). При частых рецидивах не следует вводить ботулинический токсин до стабилизации процесса.

Простой герпес и мезотерапия

Влияние мезотерапевтического лечения на ПГ можно скорее охарактеризовать как положительное, традиционно вводимые препараты – гиалуроновая кислота, вит.С, органический кремний, витаминные комплексы и т.д. обладают свойством повышать регенераторные и иммунокомпетентные свойства кожи. Однако после процедур мезотерапии обострение ПГ все же возможно. Вероятность обострения зависит от местнораздражающего свойства вводимого препарата и болевых ощущений при процедуре. Мы проводили мезотерапию двум пациенткам, у которых в анамнезе обострения ПГ после процедуры мезотерапии. В первом случае пациентка отмечала чрезвычайно болезненные ощущения при процедуре, однако врач настойчиво рекомендовал не проводить анестезию, мотивируя это отсутствием при обезболивании должного эффекта от мезотерапевтического лечения. Было проведено две процедуры с интервалом 14 дней, после обеих было обострение ПГ через 1-2 дня (в анамнезе рецидивы ПГ 3-4 раза в год), после чего пациентка прекратила визиты. У нас процедуры проводились после аппликационной анестезии Эмлой, в течение всего курса процедур обострения ПГ не отмечено. У другой пациентки было ощущение сильного жжения при введении препарата, что нередко наблюдается при папульном введении ряда мезотерапевтических средств. У нее был рецидив ПГ после процедуры (рис.3), вследствие чего она не стала продолжать курс. Таким образом, можно предположить, что при мезотерапии триггером для обострения ПГ является скорее болевые ощущения и местнораздражающее действие препарата, чем нарушение целостности кожи иглой.

Простой герпес и заболевания кожи

На фоне кожных заболеваний, ослабляющих эпидермальный барьер (атопический дерматит, розацеа и т.д.) очаги ПГ могут распространяться по всему лицу. Это состояние, называемое малой герпетиформной экземой Капоши, характерно также для атопического дерматита и некоторых других дерматозов. При появлении на лице диссеминированных пузырьков, имеющих тенденцию к группировке, следует исключить ПГ. Для этого используется ПЦР на вирус ПГ из пузырьков или эрозий. Лечение требует обязательного приема системных нуклеозидов в течение 10 дней. Очаги ПГ при рецидиве могут обнаруживаться на волосистой части головы, что происходит на фоне себорейного дерматита или других заболеваний данной локализации, однако это встречается редко, в этом случае диагностика требует верификации с помощью полимеразной цепной реакции.

Заключение

Простой герпес достаточно часто встречается в практике косметолога. Своевременное выяснение герпетического анамнеза и принятие мер профилактики значительно сокращает вероятность рецидива. Для профилактики используется либо прием системных ациклических нуклеозидов (ацикловир, валацикловир, фамцикловир), либо применение местных средств без местнораздражающего дейсвия (Виру Мерц серол), в зависимости от частоты обострений ПГ в анамнезе и вида процедуры. При диагностике ПГ следует учитывать особенности ПГ на фоне ряда косметологических процедур («раневой» герпес: нередко диссеминированные очаги, но со стертыми клиническими проявлениями и единичными везикулами. При возникновении обострения используются в комбинации местные антисептики, системные ациклические нуклеозиды и местные противогерпетические средства.

Уход за лицом

8228

08.10.14 13:59

Химический пилинг – довольно агрессивная процедура даже при поверхностном воздействии. Появление определенных кожных реакций говорит об эффективности проведенного сеанса. Если после манипуляции на кожном покрове не появилось никаких следов, это говорит о низкой концентрации химических элементов и бесполезности проведенной чистки. Необходимо научиться различать последствия химического пилинга . Это позволит провести оценку мероприятия, предотвратить развитие осложнений и негативных последствий физиологического и эстетического характера.

Положительные последствия химических процедур в зависимости от глубины их воздействия

Основная цель химической чистки – отшелушивание ороговевшего слоя эпидермиса, нормализация клеточного метаболизма, запуск процесса обновления тканей. Эти реакции выливаются в специфические последствия химического пилинга, которые указывают на эффективность процедуры.

Качество и выраженность признаков воздействия на кожный покров зависит от глубины пилинга:

Вызывает отхождение ороговевших клеток. Процесс может сопровождаться видимым мелкочешуйчатым шелушением, которое не оказывает значительного влияния на внешний вид лица. Помимо этого, возможно незаметное отслаивание рогового слоя. В этом случае наблюдается только постепенное выравнивание поверхности кожного покрова, исчезновение шероховатостей и ямок.

В результате даже единовременного поверхностного пилинга должны ликвидироваться или сглаживаться слабовыраженные признаки старения эпидермиса. В результате тщательной чистки пор, избавления от сальных пробок и продуктов жизнедеятельности тканей, улучшается клеточное дыхание эпидермиса, нормализуются обменные процессы. Это приводит к ликвидации очагов воспаления, угревой сыпи различной этиологии, нормализации цвета лица.

Поверхностный пилинг может избавлять от пигментных пятен, но только при регулярном воздействии. Одноразовая процедура может лишь слегка осветлить пигментацию и веснушки.

При более глубоком воздействии все перечисленные положительные последствия химического пилинга должны быть более выраженными. Срединные процедуры должны легко справляться с признаками старения, характерными для эпидермиса после 30 лет. Данная технология быстрее и качественнее выравнивает цвет лица, избавляя от гиперпигментации.

Срединный пилинг эффективно борется с мелкими, средними и даже глубокими морщинами, подтягивает кожные складки, ускоряет рассасывание рубцов, появившихся после угревой сыпи или нарушения целостности кожного покрова.

Учитывая радикальность воздействия, в результате которого сжигаются все слои эпидермиса, положительные последствия в этом случае должны быть самыми выраженными. Применение данной технологии омоложения позволяет полностью избавиться от признаков старения, шрамов, рубцов, эстетических проблем. При правильно проведенном сеансе, в результате формирования нового кожного покрова, контур лица подтягивается, возраст кожи корректируется на 15-20 лет.

Ожидаемые негативные последствия пилинга

Любой химический пилинг – это повреждение кожи, нарушение течения естественных процессов, агрессивное влияние, которое провоцирует организм на ответные действия. Кожа пытается справиться с повреждениями и выдает воспалительную реакцию с целью скорейшего восстановления баланса. Так возникают ожидаемые последствия химического пилинга:

Отек.
Жжение.

Покраснение эпидермиса наблюдается всегда, в противном случае, это говорит о том, что воздействие было малоэффективным. В результате активации работы кровеносных сосудов, усиливается приток крови к поверхности лица, эпидермис пытается восстановиться.

Интенсивность и длительность явления зависит от глубины чистки и особенностей химических ингредиентов. После энзимного пилинга покраснение будет минимальным и быстро пройдет. В результате обработки эпидермиса фруктовыми кислотами, гиперемия появится всего на несколько часов. Срединные пилинги вызывают реакцию, которая может продолжаться около недели. После глубокой омолаживающей процедуры на восстановление естественного цвета лица уходит несколько месяцев.

При гиперемии эпидермиса в результате химического ожога остается только ждать, когда явление пройдет. Специалисты рекомендуют применять успокаивающие и увлажняющие маски в этот период, солнцезащитные крема. Прикасаться к лицу необходимо как можно реже, это позволит предотвратить развитие воспалений незащищенных тканей.

Шелушение может различаться по степени выраженности, длительности реакции и ее типу. Поверхностное воздействие приводит к появлению легкого мелкочешуйчатого шелушения, выраженность которого снижается при использовании увлажняющих кремов. Такое явление должно возникать на 2-3 сутки после процедуры и в норме должно длиться пару дней.

При срединном или глубоком пилинге шелушение может принимать вид отхождения целых пластов мертвой кожи, которое длится от нескольких дней до недель.

Дискомфортные последствия химического пилинга в виде шелушения можно только слегка облегчить специальными сыворотками и кремами. Нельзя пытаться снять отслаивающуюся кожу принудительным способом – это может привести к образованию корок, пигментных пятен, островков соединительной ткани, которые со временем превратятся в рубцы.

Отечность может возникать даже после мягкого поверхностного пилинга. Наиболее восприимчивыми к такому типу последствий являются зоны с тонкой кожей (веки, обасть вокруг губ). В норме состояние должно проходить в течение суток. Если этого не произошло, лучше обратиться к специалисту. Отеки и пастозность тканей могут указывать на аллергическую реакцию или нарушение оттока жидкости, перебои в работе кровеносных и лимфатических сосудов. Чаще всего это происходит в результате неправильного подбора омолаживающей технологии.

При таких осложнениях специалисты могут назначить специальные препараты или провести дренирующий массаж. Самостоятельно бороться с такой реакцией эпидермиса не рекомендуется! Это может привести к более серьезным последствиям.

Жжение и покалывание могут появляться еще в процессе процедуры, как результат действия кислот на клетки, или после нее. Это довольно распространенные последствия химического пилинга, которые могут проявиться даже при проведении поверхностной чистки. В этом случае они должны пройти через несколько минут, а если эпидермис отличается повышенной чувствительностью – через несколько часов. При проведении сеансов срединного пилинга, ощущения более выражены и могут сохраняться до суток. Глубокий пилинг проводится под анестезией, поэтому болезненность кожного покрова проявляется по мере отхождения пациентки от обезболивания.

Для облегчения состояния после поверхностных и срединных процедур используют прохладный воздух, компрессы, успокаивающие маски. В случае с глубокими чистками. на несколько дней назначается прием обезболивающих препаратов внутрь.

Стянутость возникает в результате резкого обезвоживания эпидермиса и может сохраняться до нескольких часов и даже дней. Чем глубже проводилось воздействие, тем дольше придется терпеть такие последствия химического пилинга. Даже применение увлажняющих препаратов полностью не избавит от ощущения. Чаще всего, оно проходит одновременно с окончанием этапа отшелушивания рогового слоя.

Если перечисленные реакции выражены слишком бурно, их проявление затянулось по времени или доставляет слишком выраженные неприятные ощущения, необходимо обратиться к специалисту, проводившему пилинг. Заниматься самолечением нельзя! Абсолютно натуральная и безобидная травяная маска, нанесенная на очень чувствительную кожу, может дать неожиданную аллергическую реакцию и усугубить состояние.

Непредвиденные осложнения после проведения химического пилинга

Иногда в результате сеансов, независимо от глубины воздействия, возникают последствия химического пилинга, появление которых нельзя было заранее просчитать. Такие явления возможны при успешно пройденной пробе на чувствительность, отсутствии склонности к аллергиям, прохождении процедуры не в первый раз. Чаще всего, к осложнениям приводят ошибки специалиста во время манипуляции, использование некачественных препаратов, неправильная подготовка к процедуре, индивидуальные особенности организма пациента.

Возможные осложнения непосредственно после химического пилинга:

Обострение герпетической инфекции. Для предупреждения данного последствия химического пилинга необходимо предварительное профилактическое лечение пациентов с герпетическими высыпаниями в анамнезе. Опасность состояния заключается в том, что в результате данного осложнения появляется высокий риск формирования атрофических рубцов. Если же профилактика на подготовительной стадии не проводилась и после очищающей процедуры появилась сыпь, необходимо провести курс лечения, согласно с указаниями лечащего врача.
Инфицирование тканей. В результате несоблюдении правил асептики и антисептики при проведении чистки или в раннем восстановительном периоде, использования некачественного или просроченного материала, может встречаться развитие инфекции. Состояние лечится применением антибиотиков местного действия, реже препараты назначаются для приема внутрь. Если терапия не дает ожидаемый эффект, проводится посев микроорганизмов, и назначаются специфические медикаменты.
Аллергические реакции. Данные последствия химического пилинга встречаются крайне редко, учитывая необходимость проведения предварительной пробы. Чаще всего это происходит в случае непереносимости дополнительных компонентов, которые не использовались во время пробы или были в меньшей концентрации.
Бурный воспалительный процесс. Характеризуется выраженным покраснением эпидермиса, которое сопровождается наличием длительной отечности тканей (более двух суток). Для снятия симптомов используются антиоксиданты, противовоспалительные препараты на основе цинка.

Последствия химического пилинга в реабилитационном периоде:

Стойкое покраснение кожи лица, которое не проходит на фоне восстановления эпидермиса. Чаще всего встречается у пациентов с заболеваниями сосудов. Лечение состояния сопровождается строгим режимом, приемом медикаментов. Иногда возможно лазерное лечение, аппаратная терапия.
Гиперпигментация, не связанная с влиянием на кожу ультрафиолета. Случается редко, является следствием воспалительного процесса. Для предотвращения развития состояния необходим строгий обор пациентов на процедуры по показаниям, соответствующая предварительная подготовка, противовоспалительная терапия в период восстановления. Для лечения такой гиперпигментации используются осветляющие процедуры и препараты, фонофорез.
Себорея, обострение угревой болезни. Состояние редко требует врачебного вмешательства. Чаще всего, процессы приходят в норму через пару месяцев после появления первых симптомов осложнения.
Повышенная чувствительность эпидермиса. Может наблюдаться у пациентов с тонкой кожей и сниженной способностью тканей к восстановлению. Может сохраняться до года. В этот период рекомендуется соблюдение определенного режима, снижающего возможность травматизма кожного покрова, назначается наружное использование ряда косметологических средств и медикаментозных препаратов.
Появление демаркационной линии. Встречается после проведения срединно-глубокой или глубокой чистки лица у пациентов с плотной пористой кожей. Образовавшаяся линия разделяет лицо на обработанные и необработанные зоны. Нейтрализуется механическими и химическими способами.